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易烊千玺

滴眼药水就可以控制近视?
2020-10-22 11:53:49来源(yuan):admin 浏览:次
提到(dao)近(jin)视控制(zhi)的(de)(de)(de)方法,很多人(ren)第一时(shi)间想到(dao)的(de)(de)(de)是戴眼镜。但(dan)其实,普通的(de)(de)(de)框架眼镜主要(yao)起(qi)到(dao)的(de)(de)(de)作用是矫正(zheng),即解决视物不清的(de)(de)(de)问题(ti)。对于发育中的(de)(de)(de)青少(shao)年(nian)儿童(tong)来说(shuo),屈光状态变(bian)化大,近(jin)视后(hou)(hou)度(du)数会随着(zhe)身体(ti)的(de)(de)(de)发育和(he)年(nian)龄(ling)的(de)(de)(de)增长(zhang)呈(cheng)上升态势,直(zhi)至成年(nian)后(hou)(hou)才可能(neng)稳定(ding)下(xia)来。 所以(yi),近(jin)视控制(zhi)对于青少(shao)年(nian)儿童(tong)的(de)(de)(de)意义尤其重大。只有在这个阶(jie)段控制(zhi)住了,才能(neng)避免发展为高度(du)近(jin)视,减少(shao)因眼轴过度(du)发育带来的(de)(de)(de)眼底并发症的(de)(de)(de)风险。 

低浓度阿托品(pin)如何抑制近视发展
 
具体而(er)言,目前临床上(shang)用于抑制近视眼快(kuai)速发展的方式主要包(bao)括:
 
1改善用眼行为和环境:减少近距离用眼、增加户外活动
2光学方法:戴角膜塑形镜、RGP、多焦点软镜、新型离焦光学眼镜等
3药物方法:低浓度阿托品滴眼液


前两种方式相信很多人都很熟悉了,那么低浓度阿托品滴眼液又是怎么作用的呢?

其实,低浓度阿托品的作用原理之一,是通过药物扩大瞳孔,让眼球能够充分接受紫外光,以此限制眼轴增长,改善脉络膜血供,达到抑制近视度数快速增长的效果。

根据国家卫生健康委发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》,使用低浓度阿托品是“科学诊疗与矫治”中提出的3种具体措施之一,低浓度阿托品滴眼液的有效性和安全性已得到临床研究的验证。国内专家共识的《近视管理白皮书》提到:与未使用药物相比,低浓度阿托品滴眼液使儿童青少年近视增长平均减缓60%~80%,近视进展减缓0.53D/年(相当于53度),近视控制效力中到强。[1] 

 
低浓度阿托品该(gai)怎么选
 
长期研究显示,0.05%浓(nong)度在(zai)抑制近视度数特(te)别是控制眼(yan)轴增长方面效果更优。[2]
需要提(ti)醒的是(shi),使用(yong)低(di)浓度阿托品有(you)(you)对应(ying)的用(yong)药指征和禁忌症,并(bing)(bing)不是(shi)所有(you)(you)的孩子都适合。需要由专业的眼科医生结合专业检查,评估(gu)决定是(shi)否使用(yong)以及如何使用(yong),不可盲目自(zi)行购买并(bing)(bing)使用(yong)该药物。
此外,除单(dan)独使用,联(lian)合(he)(he)角膜塑(su)形镜及低浓度(du)阿托品使用,具(ju)体(ti)的联(lian)合(he)(he)方案,还是需要结合(he)(he)具(ju)体(ti)情况而定。



参(can)考文(wen)献(xian):
[1]姜珺.近视管理(li)白皮书(2019).中华眼视光学(xue)与视觉科学(xue)杂(za)志.(2019).
[2] Yam JC, Li FF, Zhang X, Tang SM, Yip BHK, Kam KW, Ko ST, Young AL, Tham CC, Chen LJ, Pang CP. Two-Year Clinical Trial of the Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study: Phase 2 Report. Ophthalmology. 2020 Jul;127(7):910-919.

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